Deformējošā artroze (osteoartrīta) – tas progresē patoloģija, kas noved pie distrofijas un locītavu deģenerācijas virsmu un elektriskās skrimšļa, līdz pat tā pilnīgai iznīcināšanai locītavu jomā.
Parasti deformējošā artroze lentu sākas cilvēkiem jau cienījamā vecumā, ar pieejamību saistītos faktorus un slimībām, bieži vien atklājas, kad izmeklējumiem, bet ne izpaužas klīniski.
Deformējošā artroze – visbiežākā un visizplatītākā patoloģija locītavu. Viņš atbilst 70% no visām locītavu slimībām.
Iemesls
Precīzs iemesls deformējošo artrozi šodien nav noskaidrots, bet ir izcelti daži faktori, patiesi paaugstina risku viņa attīstību. Pirmkārt, tas ir vispārējais organisma novecošanos un distrofiskie parādības audos, izmaiņas skrimšļu veselību un locītavu somas.
Faktori, kas ietekmē attīstību osteoartrītu, var iedalīt:
- ārējo - uz to attiecas pārslodzes, locītavu (piemēram, sakarā ar celšanas), pastāvīgas traumas, profesionālas ietekmes, saaukstēšanās, locītavu,
- mājas - tas ir ietekme uz iedzimtību ar izstieptiem saitēm un locītavām, olnīcu disfunkcija un menopauzes izmaiņas sievietēm, asinsvadu katastrofas, traucēta asins cirkulācija skrimšļa audos, aptaukošanās.
Deformējošā artroze, kā viens no simptomiem var būt, ja alkoholismā vai myxedema, akromegālijas vai ārstējot ar hormoniem, ja iedzimtas izmežģījums gurni, Marfan sindroma (iedzimta slimība, ko raksturo pārmērīga locītavu kustīguma un pagarinājums cauruļveida kaulu). nekustīguma locītavas)
Attīstības posmos
Attīstībā deformējošo artrozi ir vairāki dabas secīgiem posmiem, savstarpēji mainīt:
- samazinājums ūdeņains skrimšļa, kas noved pie tā retināšanas un izžūšanu,
- veidošanās skrimšļu defektus un plaisas,
- skrimšļa iznīcināšanu ar vienlaicīgu strauju sašaurinājumu locītavu telpas,
- izzušana skrimšļa ar kaulu malām,
- kompensācijas blīvējums galā kauli, kas palikuši bez skrimšļa virsmas,
- pārkāpumu locītavu darbības ar sastiepumiem, lūzumiem un pārkāpumu darbību ekstremitāšu.
Simptomi deformējošo artrozi
Pirmkārt, galvenais izpausme, deformējošo artrozi ir
- sāpes locītavas iekšpusē, pieaug pēc fiziskās slodzes laikā vai naktī,
- skar atsevišķas locītavas,
- skartās locītavas nav simetriska,
- šajā gadījumā nenotiek kopējās izpausmes bojājumi, locītavu,
- nav drudzis,
- nav spēcīgu sarkano acu efektu, locītavu,
- nē izmaiņas analīzēs.
Process, biežāk rodas uz ceļa, gūžas vai interphalangeal locītavā.
Ja slimība progresē līdz mērā skrimšļa lūzums, rodas sāpju locītavu blokāde, ejot parādās stipras sāpes, kas neļauj pārvietoties kājām, un liek apstāties. Tas notiek dēļ nokļūšanu locītavas dobumu gabaliņiem skrimšļa vai mazu fragmenti kaulu (locītavu "pogu").
Jomā locītavu phalanges rodas ar sietiem mezgliem, ļoti ciets izglītības, šajā gadījumā locītavas nav stipri deformēts, muskuļi nav pakļauti atrofiju, nav nekustīguma locītavas.
Iekšpusē locītavu kustību dzirdams krakšķis dēļ berzes nelīdzenām virsmām vienam par otru.
Sāpju dēļ, kā arī ierobežot mobilitāti var veidoties kontraktūra (muskuļu kontrakcijas), kas saīsina cilvēka kājas vai rokas.
Deformējošā artroze pēc savām izpausmēm ir līdzīgs dažādas artrīta formas, vispirms to vajag izšķirt ar reimatoīdo artrītu.
Diagnostika
Tipisks kritērijiem, lai diagnosticētu deformējošo artrozi nepastāv, to var ārēji atpazīt tikai pēc vietnes uz phalanges pirkstu. Aizdomas par osteoartrīts rodas, ja:
- tipiskā gadījumos locītavu,
- ilgtermiņa attīstībā slimību daudzus gadus,
- cienījamā vecumā, pacienta.
Diagnostikas pamatā – rentgenoloģiskos datus, kas radušās vēl pirms perioda klīnisko izpausmju un sāpju sindromu.
Izpaužas sašaurināšanās, locītavu spraugas, maiņa ar līdzināšanas un deformācijas virsmas, locītavas nestabilitāte locītavu jomā ar sastiepumiem un подsastiepumiem, pamanāmas novada kaula izaugums, osteosclerosis (pārmērīga palielināt kaulu blīvums).
Vismaz progresēšanu procesa atrasti kaulu tapas un izlīdzināšanas, locītavu spraugu var kļūt par ķīļa forma.
Papildina pētījums artroskopija, pētījums asins trūkuma pazīmes iekaisumu.
Nepieciešams veikt pētījumu periarticular šķidruma.
Ārstēšana ar deformējošo artrozi
Vieni un tie paši simptomi, pazīmes var liecināt par dažādām slimībām, bet slimība var noritēt ne par grāmatu. Nemēģiniet ārstēties paši, konsultējieties ar savu ārstu.
Ārstēšanu nodarbojas traumatologi un ortopēdi.
Ārstēšanas metodes, deformējošo artrozi, ir atkarīgs no tā, cik iesaistīšanās procesu locītavās, kā arī no ilguma sakāvi un pieejamības sāpju sindromu.
Pirmkārt, izmanto konservatīvu terapiju
- samazinās slodze uz ķermeņa locītavām,
- svara samazināšana,
- pielietojums metabolīti – kurss alvejas, gumsole vai stiklveida ķermeņa intramuskulāri kursiem,
- lieto stimulatorus atjaunot skrimšļu injekcijas intramuskulāri kursiem.
Papildina ārstēšana
- medikamentu lietošana,
- pretiekaisuma terapija.
Ja ir iekaisums, locītavu, kas redzams kurss hormoniem – hidrokortizons iekšā locītavas.
Lieto arī masāžu komplekss, fizioterapija ietekme, dūņu terapija, siltuma iedarbības. Noderīga ārstēšanu sanatorijas.
Uzlabotas gadījumos palīdz ķirurģiska ārstēšana, locītavu endoprotezēšanu. Turpmāk ir redzama izkraušana locītavas, samazinot ķermeņa svaru, laivošana, balstoties uz spieķi vai kruķi, ārstnieciskā vingrošana.
Prognoze
Deformējošā artroze, bez nepieciešamā ārstēšana ir lēni, bet stabili progresējoša laikā. Noved pie invaliditātes un būtisku funkciju traucējumus, locītavu kustību traucējumiem. Tāpēc, kad rodas pirmās pazīmes par osteoartrītu redzama aktīva terapija, turpinājusies kursiem pa 1-2 mēnešiem.